HPV / prélèvement cervico-utérin

Dernière modification : 06/09/2026

Dépistage Avis si HPV+ ou cyto anormale

Qui, quel test

• Femmes 25–65 ans, vaccinées ou non.
• 25–29 ans : cytologie. Deux premiers tests à 1 an d’intervalle ; s’ils sont normaux → tous les 3 ans.
• 30–65 ans : test HPV-HR (même prélèvement). Premier HPV 3 ans après la dernière cyto normale, ou d’emblée à 30 ans si pas de cyto. Si HPV− → tous les 5 ans.
• Après 65 ans : arrêt si les derniers tests du programme sont négatifs et suivis — sinon avis.

Lire le résultat — 30–65 ans

• HPV-HR négatif : rappel à 5 ans. Rien d’autre si asymptomatique.
• HPV-HR positif : cytologie réflexe (faite sur le même prélèvement). La suite dépend de la cyto, pas du seul « HPV+ ».
• HPV 16 / 18 isolés : seuil d’attention plus élevé selon l’algo local → souvent colposcopie même si cyto peu anormale. Suivre la fiche de la structure de dépistage / INCa, ne pas improviser.

Lire le résultat — 25–29 ans (cytologie)

• ASC-US / LSIL : selon âge et algo (HPV triage parfois) → surveillance ou colposcopie.
• ASC-H, HSIL, AGC, cancer : colposcopie, pas de « contrôle à 6 mois » de première intention.

Après traitement d’une lésion

Le test de contrôle n’est plus le même que le dépistage de masse. Souvent HPV à 6 mois après HSIL traité, puis rythme spécifique INCa. Ne pas remettre la femme dans le « tous les 5 ans » trop tôt.

Vaccination HPV (calendrier 2025–2026)

• Cible 11–14 ans révolus : 2 doses, 2ᵉ dose 5 à 13 mois après la 1ʳᵉ (gratuité collège 5ᵉ).
• Rattrapage 15–26 ans révolus (femmes et hommes, orientation sexuelle indifférente) : 3 doses 0 – 2 – 6 mois. Remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie depuis le 12/12/2025 (HAS mai 2025).
• Immunodépression : 3 doses quel que soit l’âge.
• Être vaccinée ne dispense pas du dépistage du col.
• Prescription et injection : médecins, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens.

Ameli — dépistage col · Ameli SF — HPV jusqu’à 26 ans · HAS 2019 HPV primaire · HAS rattrapage vaccinal ≤26 ans · INCa